吐槽一下《医院感染病例判定标准：通用原则》

吴晓梅

《医院感染诊断标准（试行）》是2001年的，已经24年了，大家都盼望着能有新的标准发布，今天发布了一个《医院感染病例判定标准：通用原则》，满怀希望打开来，结果只有这么一点点内容。刚开始还以为自己眼花了，反反复复看确实只有这么点内容，太失望了。2016年的规范都新修订了，2001年的为什么还不修订呀？

那颜

这个文件多年前有过讨论稿，确实就这么多字，真正的诊断标准在另一个行业文件中，目前还没有发布，我把讨论稿贴上来，你一看就明白了。

大额头

昨天我看完这个规范也有这个疑问，但是转念一想这个估计有决策层的考虑。这次发布的是有正式文号的行标文件，题目是“医院感染病例判定标准”，并不是在医院感染诊断标准基础上的修订。而重点就是这个“判定”而不是“诊断”，我记得有专家讲过“诊断”只有医师可以下，而大多数的感控专职人员并不是医师出身，无法下“诊断”。再看这个新标准的适用范围“本标准规定了医院感染病例判定原则、判定依据、排除依据。本标准适用于各级各类医疗机构，不适用于临床感染病例的诊断及治疗”。综上，患者是不是感染主要还是靠医师诊断，而是不是医院感染主要是由感控专职人员来判定。个人理解哈

Wukexin

老师，我想请教一下，怎么理解这句话

Zah123456

“本标准适用于各级各类医疗机构，不适用于临床感染病例的诊断及治疗”。我个人理解的是：患者是不是感染主要还是靠医师诊断，这一点临床医生基本可以和我们院感达成一致，而是不是医院感染就要由感控专职人员和医师共同来判定。有时候医生处于各种原因考量，可能不一定达成一致哦

苏苏胖妞儿

Wukexin 发表于 2025-8-8 08:39
老师，我想请教一下，怎么理解这句话

我的理解是：这个判定标准只用于院感病例的判定，不能用这个标准作为 临床医生在临床看病时诊断或者治疗有相关感染疾病的诊断依据或者是治疗规范和指南。

Wukexin

感谢各位老师的解答

斌子

大额头 发表于 2025-8-8 08:36
昨天我看完这个规范也有这个疑问，但是转念一想这个估计有决策层的考虑。这次发布的是有正式文号的行标文件 ...

非常赞同老师的看法，判断标准只是原则意见。

吴晓梅

Wukexin 发表于 2025-8-8 08:39
老师，我想请教一下，怎么理解这句话

医院感染病例的诊断和临床的诊断是不一样的，所以这个不适用于临床感染病例的诊断及治疗。

沈阳245

针对医疗相关感染病例，只需要感控人作出判断，这有别于临床医师对于患者感染病的诊断。

snzhuang

想请教各位老师，那对于这个新的规范我们制度跟SOP要怎么修订呢？这个规范是判定标准，是不是不能在原来的《医院感染诊断标准》上进行修订呢？是否需要重新制定一个关于《医院感染病例判定标准：通用原则》新的制度或SOP呢？