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[求助] 一过性菌血症是否是院内感染?

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发表于 2025-7-21 16:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师,我们医院有这样一个病例,一名女性患者,无中心静脉置管,既往胆囊炎病史。7.11外伤入院,CT示双侧肾周渗出性改变,期间白细胞和中性粒细胞一直正常,7.16患者寒战、高热,体温40℃,急查血培养,7.17查尿培养,后血、尿培养均显示大肠埃希菌,血培养单侧阳性,主治医师认为患者是肾挫伤合并尿路感染,同时有一过性菌血症,尿路感染已经上报院内感染,但“一过性菌血症”临床医师不认为是院内感染。所以请教老师,这个患者的菌血症是不是院内感染呢?
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发表于 2025-7-21 17:00 | 显示全部楼层
泌尿系感染继发血流感染,只报泌尿系感染
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发表于 2025-7-21 21:28 来自手机 | 显示全部楼层
该病例很明显是泌尿道感染引起的血流感染,血流感染属于继发性,《医院感染诊断标准》规定继发性血流感染不需要报医院感染,所以医院感染只需要报泌尿道感染。
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 楼主| 发表于 2025-7-22 09:37 | 显示全部楼层
好的,谢谢老师们答复
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发表于 2025-7-23 07:49 来自手机 | 显示全部楼层
如果血液培养出来的细菌与泌尿系的菌不是一个菌,这个菌血症是否算医院感染?
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发表于 2025-7-23 10:45 | 显示全部楼层
春暖花开盈盈 发表于 2025-7-23 07:49
如果血液培养出来的细菌与泌尿系的菌不是一个菌,这个菌血症是否算医院感染? ...

血流感染的病原体与原发感染部位相关,但不必须为同一种菌,确定为继发血流感染,继发性血流感染不需要报医院感染。
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发表于 2025-7-25 13:52 来自手机 | 显示全部楼层
盛夏的果实 发表于 2025-7-23 10:45
血流感染的病原体与原发感染部位相关,但不必须为同一种菌,确定为继发血流感染,继发性血流感染不需要报 ...

如果胆囊炎之后间隔时间很长才发生菌血症,且不同细菌,这个菌血症是否算医院感染?

继发血流感染如何判定?谢谢!?
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