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鹑鸡肠球菌(Enterococcus gallinarum)是一种革兰阳性球菌,属于肠球菌属,是少见的致病肠球菌,通常存在于人类和动物的肠道中,为条件致病菌。1984年由Collins等从临床标本中分离出来,近年因抗生素的广泛使用及侵入性治疗手段导致鹑鸡肠球菌的感染逐年增加。
一、鹑鸡肠球菌的特点
1. 耐药性
- 天然耐药:对万古霉素天然耐药(携带vanC基因)。
- 高耐药率:对青霉素G、左氧氟沙星、莫西沙星、大环内酯类及四环素类耐药率较高。
- 敏感药物:对利奈唑胺、替考拉宁、替加环素高度敏感。
2. 易感人群与风险因素
- 多见于老年人(平均年龄72岁)及免疫力低下者。
- 院内感染为主,与侵入性操作(如导尿管、气管插管)、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂相关。
3. 其他特征
- 触酶阴性,需氧或兼性厌氧,常呈链状排列。
二、常见感染部位
1. 泌尿系统
- 最常见感染部位,尤其是留置导尿管患者。
2. 消化系统
- 胆道感染和腹腔感染(如腹水)。
3. 呼吸系统
- 下呼吸道感染(如肺炎),多见于长期气管插管或机械通气患者。
4. 血流感染
- 可引发菌血症或败血症。
5. 其他罕见部位
- 中枢神经系统(如脑膜炎,多与颅脑手术或外伤相关)。
- 创面分泌物、胸水等。 |
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